கரும்புச் சாறு: கல்லீரலுக்கு அமிர்தமா, நஞ்சா? நவீன மருத்துவத்தின் அதிர்ச்சித் தகவல்கள்!

தலைமுறை தலைமுறையாக மஞ்சள் காமாலைக்கும் கல்லீரல் நோய்களுக்கும் சஞ்சீவியாகக் கொண்டாடப்பட்ட கரும்புச் சாறு, இன்றைய நவீன வாழ்க்கை முறை மற்றும் வளர்சிதை மாற்றச் சிக்கல்களால், ஒரு மருத்துவ அமுதமா அல்லது கல்லீரலைத் தாக்கும் இனிப்பு விஷமா என்ற மிகப்பெரிய முரண்பாட்டில் வந்து நிற்கிறது.

கத்திரி வெயில் மண்டையைப் பிளக்கும் தமிழ்நாட்டின் சுட்டெரிக்கும் மதிய நேரங்களில், சாலையோரங்களில் சுழலும் இரும்புச் சக்கரங்களுக்கு நடுவே நசுங்கி வழியும் கரும்புச் சாற்றின் வாசம் நம் கலாச்சாரத்தின் பிரிக்க முடியாத அங்கம். புதினா, இஞ்சி, எலுமிச்சை வாசனையுடன் காற்றில் கலக்கும் அந்த இனிப்பான திரவம், பலருக்கும் தாகத்தைத் தணிக்கும் ஏழைகளின் குளிர்பானம்.

ஈக்கள் மொய்க்கும் அந்தச் சாற்றை ஒரு பிளாஸ்டிக் குவளையில் வாங்கிப் பருகுவது பலருக்கு தினசரி வாடிக்கை. ஆனால், சமீபத்தில் ‘பயோ-சயின்ஸ் ரிசர்ச் புல்லட்டின்’ (Bio-Science Research Bulletin) இதழிலும், ஃபோர்டிஸ் மருத்துவமனை மற்றும் முன்னணி மருத்துவ ஊட்டச்சத்து நிபுணர்களாலும் வெளியிடப்பட்ட மருத்துவத் தரவுகள், இந்த எளிய பானத்தின் மீதான நமது ஆழமான நம்பிக்கையை உலுக்கியுள்ளன. இந்தத் தரவுகள் கரும்புச் சாற்றை முற்றிலுமாக ஒதுக்கச் சொல்லவில்லை; மாறாக, அதனை நாம் எப்போது, எப்படி, யார் அருந்த வேண்டும் என்ற தெளிவான எல்லையை வகுத்துள்ளன.

முன்பு, வயற்காட்டில் கொளுத்தும் வெயிலில் உடல் வியர்க்க உழைத்த விவசாயிக்கு கரும்புச் சாறு ஒரு உடனடி ஆற்றல் பானமாக, சஞ்சீவியாக இருந்தது. அவன் உடலின் கடுமையான உழைப்பு அந்த சர்க்கரையை அப்படியே எரித்துச் சாம்பலாக்கியது. தசை நார்களுக்கும், மூளைக்கும் தேவைப்பட்ட குளுக்கோஸை அந்த இயற்கைப் பானம் தங்குதடையின்றி வழங்கியது.

ஆனால் இன்று நிலைமை முற்றிலும் தலைகீழ். குளிரூட்டப்பட்ட தகவல் தொழில்நுட்ப அறைகளில் மணிக்கணக்கில் உட்கார்ந்து வேலை செய்யும் நவீன மனிதன், எவ்வித உடலுழைப்பும் இன்றி, அதே கரும்புச் சாற்றை ‘ஆரோக்கியமானது’ என்று நம்பிக் குடிப்பது அவனது கல்லீரலுக்கு வைக்கப்படும் மிகப்பெரிய ஆப்பு என்பதை மருத்துவ உலகம் சுட்டிக்காட்டுகிறது. உழைப்பற்ற உடலுக்குள் நுழையும் அசுரத்தனமான சர்க்கரை, கல்லீரலில் கொழுப்பாக மாறித் தேங்குவதுதான் இன்றைய அவலம்.

1. அதிகரிக்கும் கல்லீரல் நோய்கள்: பாரம்பரிய நம்பிக்கையும் நவீன யதார்த்தமும்

உலக மக்கள்தொகையில் சுமார் 25 சதவீதத்தினர் ஏதேனும் ஒரு வகையான கல்லீரல் கொழுப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர் என்ற அதிர்ச்சியளிக்கும் உண்மையை உலகளாவிய சுகாதாரக் குறியீடுகள் காட்டுகின்றன. அதிலும் குறிப்பாக, ஒரு சொட்டு மது கூட அருந்தாதவர்களையும் தாக்கும் ‘மதுசாரா கொழுப்பு கல்லீரல் நோய்’ (NAFLD – Non-Alcoholic Fatty Liver Disease) இன்று ஒரு கொள்ளை நோயாக உருவெடுத்துள்ளது. மரபியல் காரணங்கள் ஒருபுறம் இருந்தாலும், அதீத சர்க்கரை நுகர்வு மற்றும் தவறான உணவுப் பழக்கவழக்கங்கள் காரணமாக, 10 வயதுக்குட்பட்ட சிறு குழந்தைகளுக்கும் கூட இந்த நோய் ஏற்படுகிறது என்பது நெஞ்சை பதறவைக்கும் யதார்த்தமாகும். குழந்தைப்பருவ உடல் பருமனும், அதனுடன் இணைந்த கல்லீரல் பாதிப்பும் தமிழ்நாட்டின் மருத்துவமனைகளில் நாளுக்கு நாள் அதிகரித்து வருகின்றன.

நமது பாரம்பரிய ஆயுர்வேத மருத்துவத்திலும், பாட்டி வைத்தியத்திலும் கரும்புச் சாறு என்பது ஒரு சர்வலோக நிவாரணியாகவே பார்க்கப்பட்டு வந்துள்ளது. அனூரியா எனப்படும் சிறுநீர் வராமை, சிறுநீர் கழிப்பதில் ஏற்படும் கடுமையான எரிச்சல் (Dysuria), ரத்தக்கசிவு மற்றும் மஞ்சள் காமாலை ஆகிய நோய்களைக் குணப்படுத்த இது பல நூற்றாண்டுகளாகத் தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்பட்டு வருகிறது. கோடையில் உடலில் ஏற்படும் நீர்ச்சத்துக் குறைபாட்டை உடனடியாகப் போக்கி, அத்தியாவசிய தாதுக்களை ஈடுசெய்யும் வல்லமை இதற்கு உண்டு என்ற வாதம் இன்றும் கிராமப்புறங்களில் வலுவாக முன்வைக்கப்படுகிறது.

2. அறிவியல் பின்னணி: கல்லீரலை கரும்புச் சாறு எவ்வாறு பாதுகாக்கிறது?

கரும்புச் சாறு வெறுமனே இனிப்பான நீர் மட்டுமல்ல; அது பல்வேறு வேதிப்பொருட்களின் சிக்கலான மற்றும் அற்புதமான கலவை. இதில் கொழுப்பு அமிலங்கள், பைட்டோஸ்டெரால்கள், உயர் டெர்பீனாய்டுகள், O- மற்றும் C-கிளைகோசைடுகள், மற்றும் ஃபீனாலிக் அமிலங்கள் என உடலுக்குத் தேவையான பல அத்தியாவசியக் கூறுகள் நிறைந்துள்ளன. இவை அனைத்தும் இணைந்து கல்லீரலின் செயல்பாட்டை ஊக்குவிக்கின்றன.

குறிப்பாக, மஞ்சள் காமாலை தாக்கும்போது, கல்லீரல் தனது இயல்பான செயல்பாட்டை இழந்து, பித்தநீரைச் சரியாக வெளியேற்ற முடியாமல் திணறுகிறது. அந்த நேரத்தில், செரிமானத்திற்கு அதிக ஆற்றல் தேவைப்படாத, ஆனால் உடலுக்குத் தேவையான குளுக்கோஸை உடனடியாக வழங்கும் ஒரு திரவம் தேவை. அந்தப் பணியை கரும்புச் சாறு மிகச் சிறப்பாகச் செய்கிறது.

“கரும்புச் சாற்றில் அதிக அளவிலான ஆன்டிஆக்ஸிடன்ட்கள் இயற்கையாகவே பொதிந்துள்ளன. இவை நமது ஆரோக்கியமான கல்லீரல் திசுக்களுக்கு அன்றாடம் ஏற்படும் ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்தைக் கணிசமாகக் குறைக்க உதவுகின்றன,” என்று மருத்துவ ஊட்டச்சத்து நிபுணர் ருஜுதா திவேகர் குறிப்பிடுகிறார்.

சுற்றுச்சூழல் மாசுகள், மன அழுத்தம் மற்றும் தவறான உணவுப் பழக்கங்களால் நமது உடலில் ‘ஃப்ரீ ரேடிக்கல்ஸ்’ (Free Radicals) எனப்படும் தீங்கு விளைவிக்கும் மூலக்கூறுகள் உருவாகின்றன. இவை கல்லீரல் செல்களைத் தாக்கி அழிக்கும் தன்மை கொண்டவை. கரும்புச் சாற்றில் உள்ள ஃபிளாவனாய்டுகள் மற்றும் ஃபீனாலிக் சேர்மங்கள் இந்த ஃப்ரீ ரேடிக்கல்ஸை நடுநிலையாக்கி, கல்லீரலுக்குப் பாதுகாப்பு அரணாகச் செயல்படுகின்றன. மேலும், உடலின் pH சமநிலையைத் தக்கவைத்து, வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒரு சீரான நிலைக்குக் கொண்டுவரவும் இது உதவுகிறது.

3. இது முழுமையான தீர்வல்ல: மருத்துவ நிபுணர்களின் எச்சரிக்கை

ஆயினும், நாணயத்திற்கு இரண்டு பக்கங்கள் இருப்பதைப் போல, கரும்புச் சாற்றின் அபாயகரமான மறுபக்கத்தை நாம் கவனிக்கத் தவறிவிட்டோம். ஒரு சாதாரண குவளை பச்சைக் கரும்புச் சாற்றில் தோராயமாக 13 முதல் 25 கிராம் வரை இயற்கை சர்க்கரை உள்ளது. இது சர்க்கரை நோயாளிகளுக்கும், ஏற்கனவே கல்லீரல் கொழுப்பு நோய் உள்ளவர்களுக்கும் எமனாக மாறக்கூடிய அளவாகும். பாரம்பரிய நம்பிக்கைகளை மட்டும் வைத்துக்கொண்டு நோய்களை அணுகுவது நவீன மருத்துவ யுகத்தில் ஆபத்தானது.

“கரும்புச் சாறு கல்லீரல் ஆரோக்கியத்திற்கு சில நன்மைகளைக் கொண்டிருக்கலாம் என்பது உண்மையே. ஆனால், அது மஞ்சள் காமாலைக்கோ அல்லது வேறு எந்த கல்லீரல் நோய்க்கோ ஒரு முழுமையான தீர்வு அல்ல; நோய் குணமடையும் காலத்தில் அது ஒரு துணைப் பாத்திரத்தை மட்டுமே வகிக்கிறது,” என்று ஃபரிதாபாத் ஃபோர்டிஸ் மருத்துவமனையின் இரைப்பைக் குடலியல் கூடுதல் இயக்குநர் டாக்டர் ரூபல் குப்தா மிகக் கடுமையாக எச்சரிக்கிறார்.

தமிழ்நாட்டின் முன்னணி நீரிழிவு நோய் நிபுணர்கள் பல ஆண்டுகளாக இந்த அபாயத்தை வலியுறுத்தி வருகின்றனர். அதிக கிளைசெமிக் குறியீடு (Glycemic Index) கொண்ட கரும்புச் சாற்றை சர்க்கரை நோயாளிகள் அல்லது நீரிழிவு நோய்க்கு முந்தைய நிலையில் (Pre-diabetes) இருப்பவர்கள் குடிக்கும்போது, ரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு ராக்கெட் வேகத்தில் எகிறுகிறது.

அந்த அதிகப்படியான சர்க்கரையைச் சமாளிக்க கணையம் அதிக அளவில் இன்சுலினைச் சுரக்க வேண்டிய கட்டாயத்திற்குத் தள்ளப்படுகிறது. இன்சுலின் எதிர்ப்பு நிலை (Insulin Resistance) உள்ளவர்களுக்கு, இந்த சர்க்கரை ஆற்றலாக மாறாமல், நேராகக் கல்லீரலுக்குச் சென்று கொழுப்பாகப் படியத் தொடங்குகிறது. இதுவே, கல்லீரல் நோயைக் குணப்படுத்தும் என்று நம்பிக் குடிக்கப்படும் பானம், எப்படி அதே கல்லீரலுக்கு உலை வைக்கிறது என்பதற்கான அறிவியல் பூர்வமான முரண்பாடாகும்.

4. தமிழ்நாட்டின் கோடையும் சுகாதாரமற்ற சாலையோரக் கடைகளும்

சர்க்கரையை விட மிகப்பெரிய மற்றும் உடனடி அபாயம், தமிழ்நாட்டில் இந்தச் சாறு பிழியப்படும் முறையில் ஒளிந்துள்ளது. ஒவ்வொரு கோடைக்காலத்திலும் தமிழ்நாடு உணவுப் பாதுகாப்புத் துறை அதிரடிச் சோதனைகளை நடத்துவதும், பல கடைகளுக்கு சீல் வைப்பதும் தொடர்கதையாகி வருகிறது.

வீதியோரங்களில் உள்ள இயந்திரங்கள் பல நாட்களாகச் சரியாகக் கழுவப்படாமல், துருப்பிடித்த நிலையில் காணப்படுகின்றன. அதற்கும் மேலாக, கரும்புச் சாற்றைக் குளிர்விக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஐஸ் கட்டிகள் ஒரு மிகப்பெரிய உயிர் பயத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. பல இடங்களில், மீன் சந்தைகளிலும் சவக்கிடங்குகளிலும் பயன்படுத்தப்படும் மலிவான, খাওয়ার தகுதியற்ற தொழிற்சாலை ஐஸ் கட்டிகளே கரும்புச் சாற்றில் கலக்கப்படுகின்றன.

சுத்தமில்லாத உபகரணங்கள் மற்றும் மாசடைந்த ஐஸ் கட்டிகளால் ஈ-கோலை (E.coli), சால்மோனெல்லா (Salmonella) போன்ற தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகள் பானத்தில் எளிதாகக் கலக்கின்றன. கோடை வெப்பத்தைத் தணிக்கவும், ஆரோக்கியத்திற்காகவும் குடிக்கப்படும் இந்த பானம், இறுதியில் கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு, டைபாய்டு, குமட்டல் மற்றும் தீவிரமான பாக்டீரியா தொற்றுகளில் கொண்டு போய் விடுகிறது. ஏற்கனவே மஞ்சள் காமாலையால் பாதிக்கப்பட்டு கல்லீரல் பலவீனமாக உள்ள ஒருவருக்கு, இத்தகைய மாசடைந்த கரும்புச் சாற்றைக் கொடுப்பது, எரியும் நெருப்பில் எண்ணெயை ஊற்றுவதற்குச் சமம். இது நோயாளியின் உயிருக்கே உலை வைத்துவிடும்.

இந்தச் சிக்கலில் இருந்து தப்பிக்க, கரும்புச் சாற்றை அதன் இயற்கையான வெப்பநிலையில், எவ்வித செயற்கை ஐஸ் கட்டிகளும் சேர்க்காமல் குடிப்பதே விவேகமானது. அத்துடன் சிறிது இஞ்சி, எலுமிச்சை மற்றும் புதினா சேர்த்துப் பருகினால், அதன் செரிமானத் திறன் அதிகரிப்பதோடு, சர்க்கரையின் தீவிரமும் சற்றுக் குறைகிறது. சாறு பிழிந்த மறுகணமே அதனைக் குடித்துவிட வேண்டும்; காற்றில் நீண்ட நேரம் வைத்திருந்தால் அது ஆக்சிஜனேற்றம் அடைந்து தனது நிறத்தையும், மருத்துவ குணங்களையும் முற்றிலுமாக இழந்துவிடும்.

நாளை இந்தியா ஆய்வு

இந்தச் செய்தி வெறும் கோடைக்காலப் பானம் பற்றிய பொதுவான சுகாதாரக் குறிப்பு அல்ல; இது தமிழ்நாட்டின் பொது சுகாதாரத்தில் ஆழமாக வேரூன்றிவிட்ட மிகப்பெரிய வரலாற்று மாற்றத்தின் எச்சரிக்கை மணி. (a) பாரம்பரியமாக நமது மண்ணில் கல்லீரல் நோய்கள் என்பது மதுப்பழக்கம் அல்லது கிருமித் தொற்றால் (மஞ்சள் காமாலை) மட்டுமே வந்து கொண்டிருந்தது. ஆனால் இன்று, உடலுழைப்பற்ற வாழ்க்கை முறையும், கண்மூடித்தனமான சர்க்கரை நுகர்வும் இணைந்து ‘மெட்டபாலிக் கல்லீரல் நோய்’ என்ற புதிய அரக்கனை உருவாக்கியுள்ளது என்பதே பெரும்பாலானவர்கள் இன்னமும் உணராத ஆழமான சமூக உண்மையாகும்.

(b) இதில் பாரம்பரியம் என்ற பெயரில் பழைய வைத்தியங்களை எந்தவித கேள்வியும் இன்றிப் பின்பற்றும் நடுத்தர வர்க்க சர்க்கரை நோயாளிகளும், சுகாதாரமற்ற முறையில் வியாபாரம் செய்யும் சாலையோர வியாபாரிகளுமே அதிக இழப்பைச் சந்திப்பார்கள். மாறாக, சுகாதாரமான முறையில் பிழிந்து விற்கும் புதிய பிராண்டட் தொழில்முனைவோருக்கும், உணவு விழிப்புணர்வு பெற்ற நுகர்வோருக்கும் இது நன்மையளிக்கும். (c) இது பனை வெல்லம், நாட்டுச் சர்க்கரை போன்ற பல பாரம்பரிய உணவுகள் நவீன காலத்தில் எவ்வாறு கலப்படத்தாலும், அதீத நுகர்வாலும் தங்கள் மருத்துவத் தன்மையை இழந்து, நோய்க்காரணிகளாக மாறுகின்றன என்ற வரலாற்றுப் பேட்டர்னுடன் கச்சிதமாகப் பொருந்துகிறது. (d) வரும் வாரங்களில், கோடை வெயில் உச்சத்தை எட்டும்போது உணவுப் பாதுகாப்புத் துறையின் அதிரடிச் சோதனைகள் வீதியோரங்களில் அதிகரிப்பதையும், 10 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளிடையே சர்க்கரை மற்றும் கொழுப்பு கல்லீரல் தொடர்பான எச்சரிக்கைகளை குழந்தைகள் நல மருத்துவர்கள் தீவிரமாகப் பதிவு செய்வதையும் வாசகர்கள் உற்று நோக்க வேண்டும்.

இறுதியாக, கரும்புச் சாறு என்பது இயற்கையின் ஒரு அற்புதமான கொடை என்பதில் எவ்வித சந்தேகமும் இல்லை. ஆனால், இன்றைய நவீன மனிதனின் உழைப்பற்ற உடலுக்கு அது அன்றாடம் சாதாரணமாக அருந்தும் தண்ணீர் அல்ல; அது ஒரு குறிப்பிட்ட சூழலில், அளவோடு, அதிசுத்தமான முறையில் உட்கொள்ளப்பட வேண்டிய ‘இனிப்பு மருந்து’. அந்த எல்லையைத் தாண்டினால், அமிர்தமும் நஞ்சாகும் என்ற மூத்தோர் வாக்கு கல்லீரலுக்கும் மிகச் சரியாகப் பொருந்தும்.

நாளை இந்தியா கருத்து: கண்மூடித்தனமான பாரம்பரிய நம்பிக்கைகளைத் தாண்டி, அறிவியல்பூர்வமான விழிப்புணர்வுடன் நமது உணவுப் பழக்கங்களை அணுக வேண்டிய மிக முக்கியமான காலகட்டம் இது. கரும்புச் சாற்றின் இனிப்பில் மயங்கி, நமது கல்லீரலின் ஆரோக்கியத்தை நிரந்தரமாக அடகு வைக்கும் வரலாற்றுப் பிழையை இனியும் நாம் செய்யக்கூடாது.